Диагностическая и лечебная артроскопия

Как попасть на платный прием.

  1. Ежедневно в травматологическом отделении (травматологический корпус ГКБ № 13) ведется прием пациентов со «свежими» и застарелыми повреждениями суставов, проводится прием и осмотр послеоперационных больных как на ранних этапах (до снятия швов), так и ежемесячные осмотры после операции в течение года, амбулаторно выполняются процедуры: пункция коленного сустава (при необходимости – микробиологическое исследование), внутрисуставные инъекции (коленный сустав, плечевой сустав), пункции кист Беккера.
  2. Прием в поликлинике ГКБ № 13 (клинико-диагнгостический центр, 4 этаж поликлиники): по понедельникам с 9:00 до 11:00, по четвергам с 9:00 до 11:00 и с 14:00 до 16:00.

Тактика лечения зависит от имеющихся повреждений, выявленных при осмотре пациента, от  результатов МРТ и рентгенологического исследований.

При необходимости в отделении возможно проведение консервативной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата на платной основе.

Операционные дни: вторник, среда и пятница (возможна суббота – при наличии пациентов). В отделении используются расходные материалы от ведущих ортопедических фирм, которые подбираются в индивидуальном порядке.

Выполняемые артроскопические операции на коленном и плечевых суставах

 Операции на коленном суставе:

  • лечебно-диагностическая, санационная артроскопия, в том числе с биопсией;
  • артроскопическая резекция менисков;
  • артроскопическое сшивание менисков;
  • артроскопическая резекция медиопателлярной складки;
  • артроскопическое удаление свободных тел;
  • артроскопическая резекция гипертрофированного жирового тела;
  • артроскопическая синовэктомия;
  • артроскопическая пластика передней крестообразной связки( использование собственных связок, использование искусственных: Дона–М, ЛАРС);
  • артроскопическая пластика задней  крестообразной связки;
  • ревизионная пластика передней крестообразной связки;
  • реконструктивная операции при повреждении медиальной коллатеральной связки коленного сустава;
  • реконструктивная операции при повреждении латеральной коллатеральной связки коленного сустава;
  • хондропластика;
  • туннелизация и микрофрактурирование поврежденного отдела хрящевого покрова;
  • реконструкция MPFL (медиальная пателло-феморальная связка);
  • сшивание по Ямамото (нестабильность надколенника);
  • латеральный релиз.

Операции на плечевом суставе:

  • операции при повреждении вращательной манжеты;
  • операции при нестабильности плечевого сустава (операция Банкарта, операция Латарже, артроскопический ремплиссаж);
  • артроскопическая субакромиальная декомпрессия;
  • тенодез сухожилия бицепса.
 
Перечень заболеваний, при которых проводится диагностическая и лечебная артроскопия

Заболевания и травмы, при которых проводится артроскопия коленного сустав:

  • повреждение менисков;
  • разрывы крестообразных связок коленного сустава
  • повреждение и/или заболевание суставного хряща;
  • воспалительные заболевания синовиальной оболочки;
  • привычный вывих надколенника;
  • с-м медиопателлярной складки;
  • деформирующий артроз коленного сустава;
  • повреждение боковых связок коленного сустава;
  • наличие свободных тел в полости коленного сустава;
  • диагностика и лечение синовитов;
  • лечебно-диагностическая артроскопия для уточнения диагноза;
  • повреждение и/или заболевание жирового тела.

Заболевания и травмы, при которых проводятся артроскопия плечевого сустава:

  • субакромиальный импинджмент синдром (или синдром сдавления ротатора плеча);
  • повреждение или разрыв вращательной манжеты;
  • артроз акромиально-ключичного сочленения;
  • тендинит и повреждение сухожилия бицепса;
  • хроническая нестабильность плечевого сустава;
  • артрит и артроз плечевого сустава.
 
Анатомия суставов и симптомы повреждений

Анатомия

Коленный сустав формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски (хрящевая прослойка), которые выполняют роль армотизаторов; увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей и снижают трение. Выделяют латеральный (наружный) и медиальный (внутренний) мениски.

Существуют различные варианты разрывов мениска (по типу ручки лейки, горизонтальные, поперечные и т.д.), зон разрывов менисков (близость к периферии «красной зоне»). В зависимости от разрыва выбирается тактика лечения

  • артроскопическая парциальная резекция мениска;
  • артроскопический шов мениска;
  • консервативная терапия:  путем введения гиалуроновой кислоты, НПВС.

Причины повреждения

Разрывы менисков являются одним из наиболее распространенного повреждения коленного сустава. Спортсмены профессионального и любительского уровня (особенно те, кто играет в контактные виды спорта) находятся в зоне риска повреждения мениска. Тем не менее, любой человек в любом возрасте, при различной нагрузке может разорвать мениск.

Разрывы менисков чаще всего встречаются во время занятий спортом (при приседании, при ротационных движениях), реже при прямом контакте.

Пожилые люди более склонны к дегенеративным разрывам менисков (истончаются со временем, имеются артрозные изменения). Просто неудобный поворот при вставании со стула может быть достаточно, чтобы вызвать разрыв, если мениски ослабли с возрастом.

При повреждении большинство людей все еще могут ходить. Многие спортсмены продолжают играть с повреждением. В течение 2-х —  3 дней, ваше колено постепенно будет становиться более жестким и опухать.

Наиболее распространенные симптомы разрыва мениска:

  • боль;
  • жесткость и припухлость;
  • блокада или заклинивания коленного сустава;
  • ощущение колено «уступает»;
  • вы не в состоянии совершать движения в коленном суставе в полном объеме.

При наличии данных симптомов, факта травмы или болезненности в области коленного сустава следует  выполнить МРТ коленного сустава и с результатами исследования показаться специалисту, который подберет для Вас тактику лечения. Затягивать с обращением к специалисту не стоит.

Операции выполняются в нашем отделении в плановом порядке на платной основе.

 

Фотографии операций

foto-1_saytРазрыв менискаfoto-2_saytРазрывы крестообразных связок коленного суставаfoto-3_sayt Пластика передней крестообразной связки (эндопротезирование ЛАРС)
foto-4_sayt Диагностическая артроскопия (кристаллы мочевой кислоты выделены)foto-5_sayt Пластика передней крестообразной связки (комбинированная пластика) хамстринг – трансплант + Дона — Мfoto-6_sayt Дефекты хряща (выделены)
Яндекс.Метрика

Индекс цитирования