Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ брюшной полости

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: - сырые овощи; - богатые растительной клетчаткой; - цельное молоко; - черный хлеб; - бобовые; - газированные напитки; - высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты.
УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
Врача УЗИ необходимо предупредить о тех лекарственных препаратах, которые принимает пациент.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты по назначению врача (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
Запрещается проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ лимфатических узлов

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УЗИ
лимфатических узлов – не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь: - данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания).

Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ молочных желез

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

При трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать
очистительную клизму.

Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ почек

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УЗИ почек – не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания)

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ щитовидной железы

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УЗИ
щитовидной железы– не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ органов малого таза

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
В объем УЗИ органов малого таза включены мочевой пузырь, матка, придатки.
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется.

В случае, если у пациентки проблемы с желудочно-кишечным трактом, необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям
13С-уреазный дыхательный тест для диагностики Н. PYLORI

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
За 4 недели до исследования необходимо прекратить приём антибиотиков и
препаратов висмута.
За 2 недели до исследования необходимо прекратить приём блокаторов
секреции желудка - ингибиторов протонной помпы.
Накануне исследования рекомендуется ограничиться лёгким ужином.
Перед исследованием запрещается завтракать и курить.
Тест не следует выполнять непосредственно после проведения
эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с биопсией.
За 2 -3 дня следует ограничить физическую нагрузку, так как в процессе
выполнения теста может это привести к сдвигу соотношения 13С/'2С в
выдыхаемом воздухе в сторону увеличения содержания изотопа ?2С, что затруднит
интерпретацию результатов исследования.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Нагрузочные пробы – Тредмил-тест, Велоэргометрия

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходимо отменить (скорректировать) лекарственную терапию (индивидуально) следующие препараты перед исследованием: - бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования; - нитраты, вазоактивные препараты - отмена в день исследования; - антиагреганты- контроль терапии.
Необходимо взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты.
Обязательное условие - адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- сдавать анализы крови; - курить;
- пить кофе за 2 часа до исследования

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ РАЗРЕЩАЕТСЯ:
- легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
- мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
- взять спортивные брюки, носки, спортивную обувь.

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ
Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера.
На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка.

Продолжительность каждой ступени составляет 2-3 минуты.
Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление. Врач наблюдает за электрокардиограммой и самочувствием.

ПРИЧИНЫ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
- появление симптомов, требующих прекратить нагрузку (боль в груди, слабость, отдышка, хромота);
- выраженная депрессия ST >2мм на электрокардиограмме;
- элевация ST > 1 мм на электрокардиограмме;
- возникновение значимой аритмии;
- устойчивое снижение систолического артериального давления; - выраженный подъем артериального давления (систолическое АД>250 мм Hq или диастолическое АД >115 мм Hq); - достижение максимальной для данного пациента расчётной частоты сердечных сокращений; - отказ пациента продолжать нагрузку.

Если стресс-тест был прекращен при ЧСС <85% от расчётной максимальной величины по причинам, не связанным с ишемией (слабость, хромота, отказ пациента, гипертензия), то тест считается не действительным, т.е. на его основании нельзя исключать ишемическую болезнь сердца.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
Для оценки значимости ишемической болезни сердца и определения тактики лечения необходимо рассчитать индекс Дюка: время нагрузки - (5 х девиация ST) - (4 х индекс стенокардии).
При индексе Дюка меньше -11, у больного высокий риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий - необходимо решение вопроса о проведении коронарографии.

ВНИМАНИЕ ЭКГ стресс-тест не имеет диагностического значения при исходной блокаде ЛНПГ, ритме стимулятора, синдроме WPW.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
- острый коронарный синдром;
- гемодинамически значимые аритмии;
- активный эндокардит; - симптоматический тяжелый аортальный стеноз;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- активный миокардит или перикардит.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Суточное мониторирование артериального давления Специальной подготовки для данного исследования не требуется. При наличии, необходимо предоставить данные предыдущих исследований.

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ
Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени: - днем - 15 или 30 мин.; - ночью - 30 или 60 мин.

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Cледить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца. Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить. Необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух, в противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет.
2. Необходимо следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась.
3. Если измерение доставляет чрезмерный дискомфорт или невозможно обеспечить неподвижность руки, нужно нажать кнопку «СТОП». Следующее измерение будет выполняться через заданный интервал времени.
4. Для проведения дополнительного измерения (например, при симптомах подъема давления) нужно нажать кнопку «СТАРТ» на передней панели прибора.
5. Если воздух из манжеты не уходит полностью или есть признаки неисправности монитора, необходимо снять манжету, обязательно отсоединить ее от прибора и принести монитор в кабинет врача.
6. Если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача.
7. Если необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора.
В противном случае она может порваться; в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента. В столбце «Активность» пациенту необходимо записывать свои действия: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце. Обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал. Обязательно отмечать в столбце «Симптомы» боли в сердце, головную боль и т.д. В столбце «Прием лекарств» требуется отмечать прием всех лекарственных препаратов.

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОРТОПРОБЫ
Проба проводится либо в течение первых 2 часов после начала мониторирования, либо в вечернее время (20-22 часа).
В вертикальном положении пациент нажимает 3 раза кнопку «СТАРТ» с интервалом в 3 минуты между каждым нажатием, следуя при этом общим правилам поведения при измерении АД. Не стоит неподвижно стоять в ходе всего этого эпизода исследования, но обязательно останавливаться в моменты измерения.
Нужно перейти в горизонтальное положение.
Через 1 мин. нажать первый раз кнопку «СТАРТ». С интервалом в 3 минуты 3 раза нажать кнопку «СТАРТ».
Если при проведении пробы возникли неприятные ощущения, нужно зафиксировать их в дневнике

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Электрокардиография

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходимо выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
Разрешен легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования. Необходимо принимать лекарственные препараты без изменений.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ
: - курить;
- пить кофе за 2 часа до исследования;
- физические нагрузки;
- сдача анализов крови

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Суточное мониторирование электрокардиограммы

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Специальной подготовки для данного исследования не требуется.
При проведении исследования необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- в течение суток проведения исследования необходимо заполнять дневник пациента;
- необходимо описывать в столбце «Активность» все действия с обязательным указанием времени в первом столбце: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др.;
- необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
- отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т. п.;
- отмечать в столбце «Прием лекарств» прием всех лекарственных препаратов

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Эхокардиография

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Разрешен легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования. Необходимо принимать лекарственные препараты без изменений.
В случае, если имеются данные предыдущих исследований, представить их врачу.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- курить; - пить кофе за 2 часа до исследования;
- физические нагрузки;
- сдача анализов крови.